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          歷史上的女醫談允賢

          2016-02-26 10:33
          來源:北京青年報 作者:郭彥龍
          最近,熱播電視連續劇《女醫明妃傳》引起了廣大電視觀眾的極大關注。其中,由劉詩詩扮演的女醫譚允賢一角,更是引起坊間熱議。歷史上是否真的有譚允賢這個人呢?

           

          最近,熱播電視連續劇《女醫明妃傳》引起了廣大電視觀眾的極大關注。其中,由劉詩詩扮演的女醫譚允賢一角,更是引起坊間熱議。歷史上是否真的有譚允賢這個人呢?

          醫家之后 與明英宗朱祁鎮并無“感情交集”

          歷史上確有“譚允賢”這個人物,其原型正是我國古代四大女名醫之一,著有《女醫雜言》一書的明朝人談允賢。在其著作《女醫雜言·自序》中,交待了其籍貫及家世,如:“妾談氏,以儒鳴于錫。自曾大父贈文林郎南京湖廣監察御史府君,贅通利世醫黃遇仙所,大父封奉政大夫、南京刑部郎中,父萊州郡守、進階亞中大夫府君,后以甲科顯,醫用弗傳”。由《女醫雜言》記載可知,談允賢是江蘇無錫人,生于明朝天順五年(1461年),卒于嘉靖三十五年(1556年),中國古代少見的女名醫,一生經歷了明朝五位皇帝當政。據“曾大父贅通利世醫黃遇仙所”可知,談允賢是醫學世家之后。

          在劇中,談允賢與明英宗(生于1427年,卒于1464年)充滿感情糾葛,但通過史料記載可知,談允賢出生時明英宗朱祁鎮時年已經三十有四,二人并無“感情交集”。

          據《無錫金匱縣志》記載,其祖父談復曾獲封奉政大夫、南京刑部郎中。據《女醫雜言》一書介紹,談復是當地名醫,世有“以醫藥濟人,衣食常不給,而所得悉施貧者”的傳說,而其祖母茹氏對醫藥也十分精通。

          談允賢自小聰慧,在其十分精通醫術的祖母親自教導下,逐漸掌握了治病救人的醫術,加上良好的家庭環境熏陶,她的醫術進步很快,常幫祖母打下手。由于其出色表現,被方圓鄰里稱作“神童”,但此時其并未正式行醫治病救人。相傳,其祖母去世前還將一生所收集、整理編寫的藥方病理等資料傳給談允賢,這為談允賢以后醫術的進一步提高,提供了巨大的幫助。

          醫術精湛 在治療婦科疾病方面經驗豐富

          待談允賢長大成人后,經父母之命、媒妁之言,其嫁給一楊姓家族男子為妻,由于婚后不久生病,氣血失調,經常感到身體不適。為此,她開始自我診治、配藥和調理。據說,其后來育有三女和一子,其子取名楊濂。當其子女生病時,她還親自診治。但直至其祖母去世后,她才真正開始對外行醫,走上了治病救人的職業生涯。

          在封建社會,由于受禮教束縛,男女之間有著嚴格的關系制約,就是醫患之間也常常難以逾越這道“鴻溝”。尤其是談允賢所處的明朝,受“程朱理學”傳統影響,許多上流社會的婦女因男女之防,而不愿請男醫生診治的較為普遍,因此常常發生貽誤病情的情況。談允賢作為為數不多的女醫,其社會作用可想而知。由于其診治對象多為不愿請男醫的女性患者,因此在治療女性常見的婦科疾病方面經驗豐富。這也成就了其被后世稱為“中國古代四大著名女醫”的地位。

          在《女醫雜言》中,有關談允賢行醫治病的病例不是很多,但為數不多的病歷記載中,卻有很多值得后世借鑒學習的。比如,她用灸法治療瘰痼的病歷記載。書中記載:“一女子一十九歲,患兩頸疬瘡。灸八穴。遂發膿,潰其根如燈心狀。其瘡即愈。翳風(二穴)、肩井(二穴)、天井(二穴)、肘尖(二穴)”。談氏所說的疬瘡與今頸淋巴結結核相似,她能用灸法奏效,這在傳統的中醫治療中是比較少見的。

          談允賢醫術的高明卓著之處,是其在治療婦科疾病方面的成果。其所著《女醫雜言》中記載的病歷顯示,曾有一位四十三歲的中年婦女,由于多年無法生育,致使其夫膝下無子。其夫為傳宗接代,又娶了一房小老婆在外居住。因為自己不孕,致使丈夫取了新歡,還在外另尋住處,這婦人為此整日悶悶不樂,郁郁寡歡,又難以對外人啟齒訴說,最終造成氣血不暢,身患疾病。談允賢作為女醫,很快掌握了這位夫人的病因,通過用藥調理和心理疏導,不出時日,這位夫人的病情大有好轉。由此可見,作為女醫的談允賢,由于時代背景的特殊性,其身份不僅充當著治病救人的角色,還是心理醫療的最早踐行者。

          但由于談允賢是女性,雖然醫術精湛,但受時代背景的局限,她不能和男性醫者一樣出門應診,而只能坐地應診。據說,談允賢家境殷實富裕,并不以行醫而謀生,都是為鄉鄰免費診治。因此,其在民間的名氣越來越大,為當時世人所熟知,引得病患紛紛前來就診,可謂門庭若市。

          《女醫雜言》

          收錄病例實證、藥方藥理

          基于豐富的實踐經驗和扎實的醫學理論知識,在談允賢五十歲時,將祖母傳授的醫術和自己多年的臨床經驗進行了總結,在明正德六年(1511年),經其子楊濂抄寫付梓,終有《女醫雜言》這本凝聚了其一生心血的著作。據有關資料介紹,該書早年被現代著名中醫醫史文獻學家范行準先生收藏,后來捐給中國中醫研究院圖書館。這部專著記載了31個病案,詳述病情、病史,后列治法、處方,記載的患者均為女性,病證多為婦科病,包括月經不調、習慣性流產、血崩、不孕等。患者年齡最大的96歲,最小的6歲。

          遺憾的是,談允賢這位曾在無錫顯赫一時的著名民間女醫,晚年遭遇變故,使其醫學事業止步于其五十歲前后。據說談氏在“庚年(1510年)后年益高,術益神”,但因其子早亡,而“孫(楊)喬復以株連罪死”,一介女流,自然無力無心于著述。

          明萬歷乙酉(1585年),談允賢的《女醫雜言》一書由其侄孫談修重刻。談修在跋語中記載:“祖姑楊孺人,以女醫名邑中,壽終九十有六。生平治人不可以數計。余在齠齔,目睹其療婦人病,應手如脫,不稱女中盧扁哉?”可見談修對其祖姑母一生成就的肯定。

          據《中國醫學通史》記載,明代是內科雜病學術全面發展并達到空前繁榮的時期。內科雜病學家們在臨證上更為重視辨證論治理論的運用,使內科雜病辨證論治水平較以前明顯提高,不少醫家對內科雜病診治的總結與醫著空前增多,并能對臨證實踐發揮切實的指導作用。明代在內科雜病學術上所取得的成就,使這門學術的發展趨于成熟,并對后世內科雜病學術的發展產生了較大影響。

          明代醫學13科中,仍獨立設婦人科,出現了不少婦產科專著,使婦產科學有了顯著進步。一些醫家思想解放,企圖擺脫封建思想束縛,要求給婦女患者進行客觀檢查。在一些婦產科論著中,記載了女性生殖器的構造。而以談允賢為代表的明代女醫隊伍,正是受益于明代社會良好的醫學發展環境,成為當時明代醫學進步的推動者。其不僅給女性患者診治,還給男性患者診治,這對于改變當時“男女關系”隔絕的現狀,促進醫學普及,產生重要意義。而其所著《女醫雜言》所收錄病例實證、藥方藥理,更是為后世醫學發展,特別是對婦科疾病的研究提供了寶貴的經驗。

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